Perguntas frequentes

Alimentos, líquidos e medicamentos triturados são administrados através da sonda e no estômago através do acesso para alimentação e para medicamentos. Quando não estiver em uso, o acesso deve ser fechado com a tampa acoplada. Uma válvula antirrefluxo no interior ajuda a impedir que o conteúdo do estômago vaze para fora da sonda. A válvula é aberta quando em uso.

Sondas G de baixo perfil precisam de um conjunto extensor para abrir as válvulas e para administração de nutrientes, líquidos e medicamentos.

O balão deve ser preenchido com água destilada ou estéril. Soro fisiológico e água corrente não são recomendados, pois podem danificar o balão. Ar também não é recomendado para inflação. O volume do balão deve ser verificado semanalmente e deve-se adicionar mais água se a quantidade no balão for menor do que a quantidade prescrita pela equipe de saúde. Um balão com enchimento insuficiente pode fazer com que a sonda saia para fora. Verifique as instruções de uso (IFU) quanto aos volumes de enchimento recomendados, pois eles variam de acordo com o tamanho da sonda.

CUIDADO: TENHA CUIDADO AO ENCHER OU REMOVER ÁGUA DO BALÃO. CERTIFIQUE-SE DE ESTABILIZAR O TUBO DE ALIMENTAÇÃO NO ESTOMA, POIS ELE PODE SER FACILMENTE PUXADO OU SAIR PARA FORA QUANDO O BALÃO ESTIVER DESINFLADO.

Uma pequena seringa com uma pequena ponta é incluída com o kit de sonda G para encher ou esvaziar o balão e para substituir a sonda. Esta seringa se liga apenas ao acesso do balão da sonda. Uma seringa maior com um cateter ou ponta ENFit é usada para conectar aos conjuntos extensores.

1. Lave as mãos com água e sabão e seque antes de tocar na sonda.
2. Mantenha a pele limpa e seca. As bactérias adoram lugares quentes e úmidos e podem causar uma infecção.
3. Limpe suavemente a pele ao redor do estoma usando sabão e água morna usando aplicadores de ponta de algodão ou um pano macio. Depois, enxágue e seque bem. Evite esfregar o local e usar produtos especiais de limpeza. Isso pode causar vermelhidão ou dor na pele.
4. Use um curativo se houver alguma drenagem. Troque se estiver molhado ou sujo.
5. Todos os dias, observe a sonda para se certificar de que está em boas condições.
6. Rode cuidadosamente a sonda uma vez por dia. Gire o apoio 360 graus mais um quarto de volta. Isso evitará que a sonda grude na pele. Não gire as sondas jejunais, pois elas se estendem para dentro do jejuno e a rotação pode fazer com que se desloquem.
7. Limpe suavemente a sonda com um aplicador com ponta de algodão ou pano macio.
8. Mantenha o balão e os acessos de alimentação limpos e sem detritos. Cuidado: Não empurre aplicadores com ponta de algodão ou outros objetos estranhos através da válvula do acesso de alimentação, pois isso pode fazer com que a válvula rasgue e vaze.
9. Mantenha a sonda presa para que não balance, seja puxada ou se incline.
10. Lave a sonda de alimentação com água a cada 4 a 6 horas durante a alimentação contínua, antes e depois de cada alimentação em bolus. Se a sonda não estiver sendo usada, lave pelo menos a cada 8 horas.

Antes de alimentar, verifique a sonda G para ter certeza de que não esteja entupida nem tenha se deslocado para fora do estômago. Você pode fazer isso aspirando de 5 a 10 ml de ar em uma seringa. Coloque um estetoscópio no lado esquerdo do abdômen logo acima da cintura. Injete o ar no acesso de alimentação do conjunto extensor e ouça o estômago “roncar”. Tente novamente se você não ouvir o som. Se você ainda não ouvir, não administre nada através da sonda. Entre em contato com a equipe de saúde.

Outra maneira de verificar a colocação da sonda é conectar o conjunto extensor à sonda de alimentação. Em seguida, conecte uma seringa com 10 ml de água no acesso de alimentação do conjunto extensor. Puxe o êmbolo para trás. Quando o conteúdo do estômago aparecer na sonda, lave a sonda com água.

Verifique se há vazamento ao redor do estoma. Se você acha que a sonda de alimentação se deslocou, interrompa a alimentação e entre em contato com a equipe de saúde.

Existem sistemas de descompressão enteral fechados destinados a permitir que gases extras sejam removidos do estômago (distensão gástrica/inchaço). Também evita a perda da fórmula/nutrição, de medicamentos e do conteúdo do estômago. Durante a ventilação, qualquer fórmula/nutrição que entre na bolsa de descompressão e na sonda deve ser alimentada por gravidade de volta ao paciente. O controlador de gotejamento ajuda a controlar a velocidade na qual a fórmula/nutrição é alimentada ao paciente. O sistema de descompressão pode ser usado com recém-nascidos, pacientes pediátricos e adultos. Para obter informações sobre como usar um sistema de descompressão, confira o guia ou vídeo de cuidados do paciente.

É melhor usar um medicamento líquido, pois as pílulas frequentemente entopem a sonda. Se uma forma líquida do medicamento não estiver disponível, use um triturador de comprimidos para produzir um pó. Em seguida, misture o pó com água antes de colocá-lo na sonda. Verifique com o farmacêutico se não há problema em esmagar a pílula. O medicamento não deve ser misturado com a fórmula, pois pode endurecer e causar um entupimento na sonda. Nunca triture medicamentos com revestimento entérico.

Sempre lave a sonda com água antes e entre cada medicamento. Isso ocorre porque alguns medicamentos podem reagir entre si. A lavagem da sonda evita entupimento.

Vazamento pode ocorrer por vários motivos:

• Você pode estar se alimentando muito rápido ou em grande quantidade. Sempre consulte a equipe de saúde antes de fazer qualquer alteração no seu plano de alimentação.
• Seu balão pode não ter água suficiente. Verificações semanais do volume do balão podem ajudar a garantir que você tenha a quantidade correta. Seu balão pode estar vazando se você notar que o volume de líquido está frequentemente abaixo da quantidade prescrita. Se o balão apresentar vazamento, a sonda precisará ser substituída.
• O comprimento da sonda pode ser muito longo. A equipe de saúde pode ajudar você a obter a sonda de comprimento certo.
• A sonda pode não estar estável, o que pode fazer com que ele se mova ou seja puxada. Converse com sua equipe médica sobre maneiras de ajudar a resolver isso.

CUIDADO: TENHA CUIDADO AO ENCHER OU REMOVER ÁGUA DO BALÃO. A SONDA DE ALIMENTAÇÃO PODE CAIR OU SER FACILMENTE PUXADA PARA FORA.

Se você suspeitar de vazamento gástrico:

• Limpe cuidadosamente e seque o local. Após 30 minutos, verifique o local para ver se há algum vazamento recente. Essa é uma maneira de saber se há realmente vazamento gástrico e não apenas derramamento de uma alimentação anterior ou verificação da sonda. Se houver vazamento gástrico real e a pele estiver intacta, você pode perguntar à equipe de saúde se deve aplicar um protetor de pele ou uma barreira de umidade, como pomada de óxido de zinco. Notifique a equipe de saúde se a vermelhidão da pele estiver a mais de 1 cm do estoma ou se houver dor, inchaço ou remoção da pele.

A sonda G de comprimento padrão é usada para administração de nutrientes, líquidos e medicamentos no estômago. Também pode ser usada para eliminar ar ou conteúdo extra do estômago.

A sonda G de comprimento padrão é feita de silicone. Ela tem um balão na parte interna que impede que a sonda saia do estômago. Ela também tem um anel ou disco na parte externa que se apoia suavemente na pele, o que evita que a sonda se mova. A sonda deve ser tampada quando não estiver em uso.

A sonda GJ é usada para administração de nutrientes, líquidos e medicamentos no intestino delgado (o jejuno faz parte do intestino delgado). A sonda atravessa o estômago e entra no jejuno. O acesso de alimentação jejunal é usado para a administração de alimentação e medicamentos. A sonda GJ é feita de silicone.

Esta sonda também pode ser usada para descompressão, que é uma forma de eliminar gases extras no estômago. O acesso gástrico é usado para descompressão ou administração de medicamentos (somente se recomendado pela equipe de saúde).

As sondas GJ de comprimento padrão têm um anel ou disco na parte externa que se apoia suavemente na pele, o que evita que a sonda se mova. A sonda deve ser tampada quando não estiver em uso.

Sondas GJ de baixo perfil precisam de um conjunto extensor para abrir as válvulas para administração de nutrientes, líquidos e medicamentos.

A sonda J é usada para administração de nutrientes, líquidos e medicamentos no intestino delgado (o jejuno faz parte do intestino delgado). A sonda atravessa o estômago e entra no jejuno. O acesso de alimentação jejunal é usado para a administração de alimentação e medicamentos.

A sonda J é feita de silicone. As sondas J de comprimento padrão têm um anel ou disco na parte externa que se apoia suavemente na pele, o que evita que a sonda se mova. A sonda deve ser tampada quando não estiver em uso.

As sondas J de perfil baixo precisam de um conjunto extensor para abrir as válvulas e para administração de nutrientes, líquidos e medicamentos.

Quando o local estiver cicatrizado, a maioria das pessoas pode tomar banho de imersão ou ducha. Converse com a equipe de saúde sobre quando você deve começar a tomar banho de imersão ou ducha.

Sempre verifique se a tampa da sonda está bem fechada ou se a sonda está fechada.

É importante lavar a sonda antes e depois de cada uso. A sonda também deve ser lavada a cada 4 horas, mesmo durante a alimentação. Aqui estão algumas razões para a lavagem:

• Ajuda a empurrar toda a comida ou medicamento através da sonda.
• Evita entupimento da sonda. Às vezes, a quantidade de água usada para lavagem pode ser menor ou maior.

É importante verificar se a sonda está no lugar certo todas as vezes antes de usá-la. Isso pode ser feito com uma marca de caneta na sonda no ponto em que ele entra no nariz. Isso facilitará ver se a sonda saiu do lugar. Alguém vai ensinar como fazer isso e cuidar da sonda.

Se for informado de que você pode trocar a sonda em casa, você aprenderá como fazê-lo. É mais fácil se você fizer isso na frente do espelho.