Sondas nasogástricas (NG)
Uma sonda nasogástrica (NG) é uma sonda macia e flexível que passa pelo nariz até ao estômago. A sonda é usada para nutrição, fluidos, medicamentos ou descompressão.
A sonda NG é usada para alimentar alguém que não consegue comer toda a nutrição pela boca. A nutrição é alimentada diretamente no estômago. As sondas NG são frequentemente usadas a curto prazo. Algumas pessoas podem comer um pouco de comida pela boca, mas podem precisar de nutrição extra. A equipe de saúde lhe dirá os motivos para precisar de uma sonda de alimentação.
Aqui estão algumas razões possíveis:
- Acidente vascular cerebral, doença do neurônio motor, doença de Parkinson ou lesão na cabeça. Isso pode fazer com que uma pessoa tenha dificuldade para engolir.
- Câncer de cabeça ou pescoço. Isso pode fazer com que a garganta seja bloqueada.
- Fibrose cística
- Queimaduras e lesões faciais
- DPOC (um quadro clínico pulmonar que causa dificuldade para respirar)
- Anorexia e falta de apetite
- Pessoas que estão sob ventilação (geralmente sob terapia intensiva/UTI)
- Pessoas que não estão totalmente conscientes ou não podem comer com segurança pela boca
Se você precisar de uma sonda de alimentação por um longo período de tempo, a equipe de saúde pode recomendar uma sonda de gastrostomia (sonda G).
Como uma sonda NG é colocada?
A sonda NG é passada pelo nariz e pelo esôfago (o cano por onde passa o alimento) até o estômago. As sondas NG são geralmente colocadas pela equipe de saúde no hospital ou clínica enquanto o paciente está acordado. Equipamentos extras são usados para garantir que a sonda esteja na posição correta. Pode ser por raios-X ou um dispositivo eletromagnético de colocação.
Algumas pessoas podem ter alimentação NG em casa. Os enfermeiros ensinarão a você como fornecer alimentação, como cuidar da sonda e o que fazer se ela cair ou sair do nariz. Para saber mais sobre como as sondas NG são colocadas, visite a página de procedimento da sonda NG.
Como devo administrar a nutrição através da sonda?
As pessoas precisam de alimentos para saúde, energia, crescimento e desenvolvimento. Os alimentos têm calorias, proteínas, carboidratos, gorduras, vitaminas, minerais e água. Como a alimentação vai direto para o estômago, não importa o gosto do alimento, portanto, não é necessário adicionar sabor.
Algumas pessoas que têm uma sonda NG ainda podem comer alimentos pela boca, mas não conseguem obter todos os nutrientes importantes que seu corpo precisa por via oral. Eles usam a sonda NG para nutrição extra. No entanto, ser capaz de comer pela boca depende de sua condição médica e do motivo para ter uma sonda NG.
Há muitas fórmulas ou escolhas de alimentação por sonda. A equipe de saúde escolherá o que for melhor para você. Um nutricionista trabalhará com você para fazer um plano de alimentação antes de você deixar o hospital. A equipe de saúde deve ajudá-lo(a) a encontrar um horário de alimentação que se encaixe melhor na rotina de sua família. Isso pode mudar conforme suas necessidades.
Aqui estão algumas maneiras comuns de se alimentar com a sonda NG:
- Alimentação em bolus: também é chamada de alimentação “intermitente”. É quando uma quantidade definida de nutrição é administrada através da sonda durante um curto período de tempo, geralmente cerca de 20 minutos. Ela percorre a sonda usando a gravidade com uma seringa ou bomba elétrica.
- Alimentação contínua: é quando sua nutrição é administrada em algumas horas. Esse método de alimentação frequentemente usa uma bomba eletrônica para empurrar a nutrição para dentro da sonda. As alimentações podem ser feitas durante o dia ou durante a noite.
- Alimentação combinada: usa ambos os métodos. É comum receber alimentação em bolus durante o dia e alimentação contínua durante a noite.
Às vezes, você pode precisar de mais água para atender às necessidades diárias de líquidos. Assim como as pessoas bebem algo junto com a refeição, você precisará de um pouco de água extra com sua nutrição. Isso é chamado de “água extra livre”. A equipe de saúde ou nutricionista lhe dirá quanta quantidade extra de água livre você precisa. Muitas vezes, é administrada mais água após os medicamentos, ou entre ou após as administrações de alimento.
Você aprenderá exatamente o que fazer antes de ir para casa. Você também receberá informações para levar para casa caso se esqueça de alguma coisa. A equipe de saúde deve dizer a você quem contatar em caso de dúvidas ou preocupações.
Quais suprimentos são necessários?
Você receberá todos os suprimentos e nutrição necessários para as alimentações em casa. Os suprimentos serão enviados a você rotineiramente e você será informado sobre como encomendá-los. Um assistente domiciliar ajudará a entregar esses suprimentos em sua casa.
Encontre um local para armazenar os suprimentos onde eles possam ser mantidos seguros, limpos e de fácil acesso. Você pode descartar os materiais usados no lixo doméstico.
Sempre siga as instruções de uso de seus suprimentos para evitar problemas como infecções. As infecções podem causar diarreia e vômitos.
Alguns dos suprimentos podem incluir:
- Seringas
- Bomba de alimentação
Esses suprimentos serão anexados à sonda de alimentação. Converse com a equipe de saúde sobre sua nutrição e sobre um horário de alimentação. Você receberá todos os suprimentos e nutrição necessários para a alimentação em casa. Os suprimentos serão enviados a você rotineiramente e você será informado sobre como encomendá-los. Um assistente domiciliar ajudará a entregar esses suprimentos em sua casa.
Quando a sonda é trocada?
Se a sonda for necessária por alguns meses, geralmente ela é trocada mensalmente. A sonda geralmente é trocada em uma clínica ou hospital. Às vezes, a sonda pode ser trocada em casa. Pergunte à equipe de saúde como e onde fazer isso.
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