Sonda jejunal (J)
Uma sonda jejunal (sonda J) é uma sonda que atravessa a pele e o músculo até o estômago e, em seguida, até o intestino delgado (jejuno). Só há acesso ao jejuno com uma sonda J, o que significa que não há acesso ao estômago. A abertura na pele pode ser chamada de estoma, um local ou um trato. A sonda é usada para administração de nutrientes, líquidos ou medicamentos. Uma sonda J é usada para alimentar alguém que não consegue comer pela boca. Uma sonda J é mais frequentemente necessária para pessoas que não conseguem absorver nutrientes dos alimentos no estômago, ou se houver problemas com a sonda G. As alimentações com sonda J permitem que a nutrição entre diretamente no intestino delgado. O intestino delgado faz parte do sistema digestivo entre o estômago e o intestino grosso. O intestino delgado é onde a maioria dos nutrientes líquidos dos alimentos são absorvidos. O intestino delgado é dividido em três partes:
- duodeno
- jejuno
- íleo
Algumas pessoas não conseguem tolerar alimentos ou líquidos no estômago. Às vezes, isso se deve a “refluxo”. O refluxo é onde o conteúdo do estômago se desloca de volta para o cano por onde passa o alimento (esôfago) e pode fazer com que você vomite. Se isso acontecer, há um risco de que a alimentação possa ser inalada para os pulmões, o que pode causar uma infecção no tórax. O uso de uma sonda J pode impedir que isso aconteça, uma vez que evita a boca, cano por onde passa o alimento e o estômago, levando a alimentação diretamente para o jejuno.
A equipe de saúde lhe dirá os motivos para precisar de uma sonda de alimentação.
Como é uma sonda J?
Que tipos de sonda J existem?
Existem dois tipos de sonda J:
Sonda de comprimento padrão
Isso às vezes é chamado de “pendente”, porque fica pendurado na pele perto do estômago. Há um pequeno disco de plástico que fica próximo à pele e ajuda a manter a sonda no lugar.
Sonda de baixo perfil
Esse tipo de sonda é muitas vezes chamada de “botão”. A sonda de baixo perfil é curta e foi concebida para ficar próxima à pele, tornando-a menos visível do que uma sonda de comprimento padrão. A maior parte da sonda estará dentro do corpo e não poderá ser vista.
A sonda J tem 2 acessos:
- O acesso jejunal (J) contorna o estômago e vai até o jejuno. O jejuno é uma parte do intestino delgado. Nutrição, líquidos ou medicamentos podem ser administrados pelo acesso J. Isso pode ajudar a prevenir o refluxo. Há uma tampa no acesso que deve ser mantida fechada quando não estiver sendo usada.
- O acesso do balão é usado para inflar o balão para manter a sonda no lugar. Um pequeno balão cheio de água mantém a sonda J no lugar dentro do estômago. A água precisa ser verificada uma vez por semana. Para isso, uma seringa é anexada ao acesso do balão no dispositivo. Isso é usado para remover a água antes de substituí-la. Você aprenderá como fazer isso antes de ir para casa.
A equipe de saúde ensinará como usar a sonda.
Como uma sonda J é colocada?
Quais suprimentos são necessários?
Você receberá todos os suprimentos e nutrição necessários para as alimentações em casa. Os suprimentos serão enviados a você rotineiramente e você será informado sobre como encomendá-los. Um assistente domiciliar ajudará a entregar esses suprimentos em sua casa.
Encontre um local para armazenar os suprimentos onde eles possam ser mantidos seguros, limpos e de fácil acesso. Você pode descartar os materiais usados no lixo doméstico.
Sempre siga as instruções de uso de seus suprimentos para evitar problemas como infecções. As infecções podem causar diarreia e vômitos.
Alguns dos suprimentos podem incluir:
- Conjuntos extensores
- Seringas
- Bomba de alimentação
Esses suprimentos serão anexados à sonda de alimentação. Você pode alimentar diretamente na sonda J de comprimento padrão. Ao usar uma sonda J de baixo perfil, um conjunto extensor precisa ser conectado ao acesso de alimentação para administração de nutrientes, líquidos e medicamentos.
Conjunto extensor contínuo
Ele é anexado à sonda J para alimentação contínua durante algumas horas, geralmente usando uma bomba. A alimentação contínua pode ser feita durante o dia ou durante a noite.
Há muitas fórmulas ou escolhas de alimentação por sonda. A equipe de saúde escolherá o que for melhor para você. Um nutricionista trabalhará com você para fazer um plano de alimentação antes de você deixar o hospital. A equipe de saúde deve ajudá-lo(a) a encontrar um horário de alimentação que se encaixe melhor na rotina de sua família. Isso pode mudar conforme suas necessidades.
Às vezes, você pode precisar de mais água para atender às necessidades diárias de líquidos. Assim como as pessoas bebem algo junto com a refeição, você precisará de um pouco de água extra com sua nutrição. Isso é chamado de “água extra livre”. A equipe de saúde ou nutricionista lhe dirá quanta quantidade extra de água livre você precisa. Muitas vezes, é administrada mais água após os medicamentos, ou entre ou após as administrações de alimento.
Você aprenderá exatamente o que fazer antes de ir para casa. Você também receberá informações para levar para casa caso se esqueça de alguma coisa. A equipe de saúde deve dizer a você quem contatar em caso de dúvidas ou preocupações.
Quando a sonda é trocada?
Quando chegar a hora de trocar a sonda, ela poderá ser substituída pelo mesmo tipo de sonda ou por um tipo diferente. Uma nova sonda será colocada durante um procedimento no hospital. Ele não pode ser substituído em casa. O nova sonda é inserida através da mesma abertura, também chamada de estoma, e o balão é inflado. Pergunte à equipe médica com que frequência fazer isso.
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