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Sonda de gastrostomia endoscópica percutânea (PEG)

Antes do procedimento

Antes da colocação da sonda de alimentação em seu(sua) filho(a), uma sonda de gastrostomia real, ou uma imagem dela, será mostrada a você, junto com informações específicas de como a sonda será colocada. Seu(sua) filho(a) pode ficar no hospital por alguns dias depois do procedimento. Você será informado(a) sobre o que esperar em termos de cronologia quando o procedimento for agendado.

Dê um banho em seu(sua) filho(a) na noite ou manhã anterior ao procedimento. Seu(sua) filho(a) não deve comer nem beber nada várias horas antes do procedimento agendado. Você será informado(a) sobre o número específico de horas de jejum de líquidos e de alimentos antes do dia do procedimento.

A equipe médica falará com você a respeito da sonda, de como ela funciona e como cuidar dela. Essas informações deverão ser dadas a você novamente depois do procedimento.

Durante o procedimento

O procedimento endoscópico deve durar de uma a três horas. Seu(sua) filho(a) receberá anestesia para o procedimento e depois ficará na sala de recuperação pós-anestesia por algumas horas.

Depois do procedimento

A equipe médica observará seu(sua) filho(a) de perto depois do procedimento, de qualquer lugar e por um período de até 24 horas. A alimentação por sonda será iniciada gradualmente.

Nas duas primeiras semanas depois da colocação, o local do estoma deverá ser limpo diariamente com gaze e água estéril. Comece perto do local do estoma e faça movimentos circulares para fora. Não ajuste o disco de retenção que mantém a sonda PEG no lugar.

Espere ver alguma drenagem (transparente ou tingida de sangue) no local nos primeiros dias após a colocação. Remova delicadamente qualquer resíduo. Depois enxágue e seque completamente a região. Alguma vermelhidão depois do procedimento é normal e deve desaparecer em cerca de três dias.

Depois de duas semanas, a sonda e o local do estoma poderão ser limpos com água e sabão. Em seguida, enxágue e seque a região. A partir desse momento, a sonda e o disco precisarão ser girados diariamente para garantir que a pele não grude nela.

A sonda de gastrostomia pode puxar para um lado, o que pode ser desconfortável para seu(sua) filho(a). Tente enrolar a linha de infusão em um arco suave e prenda-a no abdome com fita adesiva. Às vezes, um pequeno rolo de gaze perto do local do estoma pode ser utilizado para apoiar a linha de infusão enrolada, que então poderá ser presa no lugar com fita adesiva. Você precisará garantir que seu(sua) filho(a) não toque nem puxe a sonda.

Seu(sua) filho(a) receberá medicamentos analgésicos depois do procedimento, junto com uma prescrição para tomar em casa se necessário, para conforto. Certifique-se de enxaguar a sonda com água antes e depois de dar o medicamento, para evitar entupimento.

É importante lembrar-se da higiene bucal, mesmo se seu(sua) filho(a) não ingerir nenhum alimento ou medicamento pela boca. Escovar os dentes ou usar uma haste de limpeza oral infantil é útil.

A equipe médica lhe fornecerá instruções sobre o que fazer ao chegar em casa. Esses detalhes incluem como usar todos os suprimentos de alimentação, bem como do que você vai precisar e onde obter mais suprimentos. A equipe pode discutir a programação das próximas consultas ou agendar consultas de acompanhamento para ver o progresso de seu(sua) filho(a) e discutir futuras opções de sonda, como mudar para uma sonda de baixo perfil tipo botão.

Seu primeiro dia em casa

Procure encontrar um bom local para guardar os suprimentos ao chegar em casa. Prepare os suprimentos, inclusive a bomba de alimentação enteral.

Até que o local do estoma esteja totalmente cicatrizado, evite a imersão em água. Tome banho de chuveiro, não de banheira. O profissional de saúde vai avisá-lo(a) quando você puder tomar banho de banheira ou nadar.

Durante as duas primeiras semanas, limpe o local com gaze e água estéril; certifique-se de limpar também embaixo do disco de retenção. Certifique-se de manter a sonda e o local do estoma sempre limpos e secos. Deve ocorrer alguma drenagem nos primeiros dias, mas também fique atento(a) às alterações importantes na pele ou no estoma que a equipe médica descreveu antes de você receber alta.

Se sentir a sonda muito apertada, entre em contato com sua equipe médica. Eles podem aconselhá-lo(a) a soltar o reforço à medida que ocorrer ganho de peso. Como parte dos cuidados diários com a sonda e o estoma, você precisará girar a sonda diariamente. Você também poderá consultar as instruções por escrito relacionadas à alimentação. Isso inclui quando administrar o alimento, o que dar, quanto dar e informações sobre configuração da bomba, se pertinente. Certifique-se de compreender quais problemas podem exigir atendimento de urgência (atenção em até 24 horas) ou emergência (atenção imediata). Em caso de dúvida, ligue para a equipe médica.

Lembre-se: o primeiro dia em casa depois de qualquer grande mudança vai exigir alguma adaptação. Mas em pouco tempo você e seu(sua) filho(a) vão se acostumar melhor com a sonda de alimentação e desenvolverão uma nova rotina que acabará se tornando natural para vocês.

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